يتكون النظام الغذائي لاستبعاد مرض كرون من الأطعمة الكاملة مثل الفواكه والخضروات واللحوم والكربوهيدرات المعقدة، إلى جانب السوائل.
بينما لا يوجد علاج لمرض كرون، وهو اضطراب هضمي مزمن يسبب التهابا وتلفا في الجهاز الهضمي، قد تساعد بعض الأنظمة الغذائية في تقليل الأعراض وتحسين الصحة العامة، من بينها أنظمة غذائية مثل النظام الغذائي منخفض الفودماب، والنظام الغذائي المحدد من الكربوهيدرات، والتغذية المعوية الحصرية (EEN)، وهو نظام غذائي سائل فقط.
نظام غذائي لاستبعاد مرض كرون "CDED"
هو شكل أقل تقييدا من النظام الغذائي السائل، ويجمع بين الأطعمة الكاملة والتغذية المعوية الجزئية (الصيغة السائلة).
تقول Laura Manning منسقة التغذية السريرية في مستشفى Mount Sinai بمدينة نيويورك: "غالبا ما يستخدم هذا النظام الغذائي الأطفال والبالغين المصابين بداء كرون الخفيف إلى المتوسط، لقد ثبت أنه يحفز الهدوء في 70% من الأطفال و69% من البالغين الذين استخدموا النظام الغذائي بنجاح".
تم تطوير "CDED" في الأصل لاستبعاد بعض الأطعمة من النظام الغذائي الغربي، والذي يعتقد أنه يغير "ميكروبيوم الأمعاء" وهي تريليونات البكتيريا والفطريات والطفيليات والفيروسات الموجودة في الأمعاء، وقد يضعف ميكروبيوم الأمعاء المعطل الاستجابة المناعية للجسم ويتسبب في زيادة الالتهاب، وفقا لمقال نشر في عدد أكتوبر 2019 من Nutrients.
الجمع بين الأطعمة المغذية والمضادة للالتهاب
يقول الدكتور مانينج: "كان السبب وراء تنسيق النظام الغذائي هو الجمع بين فوائد التغذية المعوية الحصرية والأطعمة المضادة للالتهابات للمساعدة في توفير مصدر وقود مثالي للبكتيريا المفيدة وتحسين ميكروبيوم المريض، وعندما يتحول ميكروبيوم المريض إلى بكتيريا أكثر فائدة، يمكن أن يقلل الالتهاب في الأمعاء".
نظام غذائي يعمل في 3 مراحل
أثناء اتباع "CDED"، تتم إزالة العديد من الأطعمة من النظام الغذائي وإعادة تقديمها ببطء، ويجري هذا النظام الغذائي على 3 مراحل مقسمة على 6 أسابيع، وتشمل كل منها التغذية المعوية الجزئية (التركيبة السائلة).
المرحلة الأولى
تقتصر على الأسماك واللحوم الخالية من الدهون والأرز والبطاطا والطماطم والبصل والثوم والزنجبيل وزيت الزيتون وزيت الكانولا، ويسمح بكميات محدودة من عصير الخيار والجزر والسبانخ والخس والموز والتفاح والأفوكادو والفراولة والبطيخ والحمضيات.
المرحلة الثانية
يتناول المشاركون أطعمة من المرحلة الأولى، ويضيفون أطعمة مثل التونة وكميات محدودة من خبز الحبوب الكاملة ودقيق الشوفان والبطاطا والفلفل الأحمر، ويتم إعادة تقديم بعض الخضراوات والفاصوليا والبازلاء واللفت والجزر الأبيض بعد الأسبوع العاشر.
المرحلة الثالثة
بالإضافة إلى الأطعمة من المرحلة الثانية، يتم تقديم أطعمة أخرى، مثل المزيد من المأكولات البحرية والبيض والكاكاو والقهوة والحبوب وبعض منتجات الألبان، وقد تختلف الأطعمة التي تسبب الأعراض من شخص لآخر، وإذا اشتدت الأعراض في أثناء مرحلة المداومة، يمكنك العودة إلى المرحلة الأولى لاستعادة السيطرة على الأعراض.
من يستفيد من هذا النظام الغذائي؟
يمكن استخدام CDED لكل من البالغين والأطفال المصابين بداء كرون النشط، وبالنسبة للأطفال على وجه الخصوص، الذين لا يستطيعون في كثير من الأحيان تناول الأدوية مثل المنشطات أو الحفاظ على نظام غذائي سائل فقط، يمكن أن يساعد CDED في تقليل الالتهاب في الجهاز الهضمي حتى يتمكنوا من الاستمرار في امتصاص العناصر الغذائية للنمو والتطور الطبيعي.
